2016年11月19日 星期六

中醫傳承思辨錄「轉載」


今天天氣好,請大家看個故事,來回看幾次,想一想...

這篇不是在講中醫,不是在講江湖,講的是彼此「體諒」

中醫師徒間有很多眉眉角角,人與人相處也是,沒有什麼好
評論對錯,大家立足點不同,

當正義魔人很容易,好聽的話大家都會說,但是仁義道德
不是應該拿來要求自己,只會要求別人,算什麼英雄好漢


艱困的年代,求口飯吃不容易,或許對你而言只是錦上添
花,但是別人是需要養家活口,退一步,拿捏做人分寸,
學會包容體諒,放下別人,也放下自己


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1990 年的一個冬夜,在去往東北長春的列車上,硬臥上的
我輾轉難眠。我此行的目的是去拜訪一位民間高手──中
醫許振寰先生。

許老的背景頗有些「奇特」:早在 20 世紀 50 年代,父
親在北京東四十條某處開辦了一所針灸學校,先後辦了 8
期古典針灸醫學傳習班,近 600 名學員系統接受過中醫針
灸的學習訓練。

許振寰就是其中的一位學員。他古書底子較好,儘管當時
的他近 40 歲了,按學醫的年齡說是太晚了,可他很用功
也很有心,很快博得父親的賞識,用他的話講:經常和恩
師同桌共飲,把酒吟詩。他中醫的背功不行,但悟性好,
加上有一定的古漢語基礎,故而學得很快。

1956 年北京中醫學院成立,父親奉調組建針灸教研組。後
經父親介紹,許先生以正武參加工作的名義來到中醫學院
。可沒過兩個月,他提出辭職,理由是工資低而且受約束
,他要干個體。在當時的社會背景下,換個人這真是個可
遇不可求的工作,可他居然「目光短淺」地堅辭不就了。
父親講:我看你是個人才才舉薦你,唉! 想回就回去吧。

回東北時也是這冬天,父親見他穿得單薄,把自己的棉褲
脫下來讓他穿上,並給他買了火車票。許老提起這一段,
無不感慨地說:老師對我有知遇之恩!

從此他甘願流落民間,但他學醫、行醫、鑽研中醫一直沒
有斷。

他研究肝病、腎病、腫瘤,數十年如一日。使用的方法既
傳統又獨特。他深通佛道,強調「內功」,長期修煉打坐
,對道家典籍《周易參同契》《伍柳仙宗》頂禮膜拜,那
真是焚香盥手,恭敬地展閱。並能動地把對道家的悟性運
用於中醫臨床,不論診脈、開方、用藥,都離不開道家性
命雙修的影響──這就從出發點上與科班出身的「正規中
醫」明顯區別開來。

關鍵還是臨床療效。我幾次去長春觀摩並協助他門診抄方
,客觀地講,在我所見到的治療乙肝、肝硬化、肝腹水、
肝癌、腎病、白血病、肺癌等老中醫有效驗案中,許老的
療效是很好的。他研製的治療肝癌的中成藥曾獲得衛生部
(現國家人口和計劃生育委員會 )鑒定,他的研究成果曾在
國家級期刊《中醫雜誌》上發表。

我 1990 年去長春學習許老寶貴的臨床經驗時,他已經 70
多歲了,不論年齡還是醫術都堪為我師,可他總以師兄弟
與我相稱。我說,父親病逝前在他神識清楚的時候曾對我
說過,「你臨証可以拜振寰為師,他行」。許老聽後很感
動,說:「我與恩師是知遇的師徒。恩師把你托付給我,
我當盡義盡責。記住:要立志,真才空空,傲氣盈盈是不
行的。」

就這樣,我拜了第三位老師──許振寰老中醫。

我先後 3 次去長春許老師處,每次一般 3 個月。白天幫
他抄方看病,晚上聽他「講課」。

讓我奇怪的是,他很少給我講他的用藥思路,而且具體什
麼藥我並不清楚,因為他的兒子專管藥,我看到的藥已是
藥物混合後製出的粉劑了。許老有時喝點酒高興了,說出
兩句,你一追問,他又不說了。於是讓我產生很大的神秘
感與好奇心。

老師志向高遠,久有凌雲之志。1991 年 12 月,吉林省抗
癌協會為其舉辦了一次「許振寰老中醫治癌療效研討會」
,邀請吉林省醫科大學一、二、三院的專家教授參加,並
由一部分癌症患者現身說法。

按照會議程式,必不可少的要有一篇許老的學術報告。這
下可難住了老先生,他不想具體談他的「內証」修煉,即
使談,聽者也無法接受。而他獨特的學術體系,決定了離
開道家的「內証功夫」則無以 I 臨証。他讓我想個兩全其
美的辦法。
   
我說:老師,參加研討會的都是專家學者,不是白吃飯的
,你的學術報告是什麼水平,是虛是實,一聽便可判斷。
 
他說:那怎麼辦呢?
 
我說:好辦。文章怎麼組織是我的事,但您要給我一個真
實的組方思路,具體藥味您可以保留,但思路要給我,否
則這報告就沒法子寫。採用教材《方劑學》的思路,不用
說專家們聽著乏味,就是您老自己念著,不覺得言不由衷
麼? 我覺得給人家一個您許老獨特的治癌學術觀點 (結合
《黃帝內經》 ),人家聽著頗有新意,但又不涉及具體方
案。這個火候就可以了。

老師聽了頻頻點頭,臉上的皺紋舒展多了。
 
於是他開口說思路了,我迅速筆記。他一看我記錄,可能
是心有餘悸吧,潛意識裡又不想說了。
 
我說:老師,後天就開會了,您至少得給我一天時間寫論
文吧? 我理解您的顧慮。這樣,明天論文寫完,我就把今
天晚上的記錄交給您銷毀。好不好?
 
他這才又繼續說下去……
 
第二天下午,我把寫好的學術報告初稿先讀給許老師,我
將他的學術思想歸納出「治癌六大生新之法」,密切聯繫
中醫的氣血理論並引証《黃帝內經》的相關論述,見首不
見尾地參以道家任督二脈小周天之論。許老聽後喜上眉梢
,太好了! 正合吾意。
 
於是馬上列印200份,以備分發給與會者們。
 
研討會開得很成功。老師被安排坐在前排正中,與省抗癌
協會的領導、眾多專家教授,還有部分療效不錯的患者合
影留念,《健康報》還發文做了報道。會後的宴會上,老
師還與幾位教授單獨合影。有人拿著老師的報告,欲「進
一步請教」,許老看著我說:讓我北京的門徒給您解答吧

 
某日上午忙完門診後,許老突然給我一個處方,說要我交
給他的二兒子配藥。我是又驚又喜,他終於對我不保密了

 
可接過「處方」一看,我傻眼了──上面完全用代號替代
了藥味:
父 16 母 14 陽春 12 交泰 16 三象 10 少火 9
……

老師的二公子全權管理診所購藥製藥,儘管不是醫藥出身
,卻完全懂得這些代號的具體藥物所指。

我心裡很失落,但表面上很平靜,我明白他老人家仍在考
驗我。多年後回憶起這段經歷,我終於能夠理解許老對我
「保守」的真實心理──他是在保護年少輕狂、百無忌憚
的我。

自那次研討會後,許老獨到的治癌學術觀點引起了吉林省
中醫藥研究院的注意,於是許老與院方簽訂協定,共同開
發治療腫瘤的新藥,這一研發過程的主要環節我都參加了
。經過藥理、藥效、毒理、動物實驗,以及後來的分組對
照、臨床觀察,五年下來,終於走到了以吉林省中醫藥研
究院的名義報請原衛生部新藥審評辦公室 (簡稱藥審辦 )
這一關鍵步驟。

1996 年夏,在北京商務會館七樓的大會議室裡,由原衛生
部組織的來自全國 19 所高等醫藥院校的 21 名專家,就
治療肝癌新藥──青龍丸召開論証會。許老因年事已高,
委託我參加會議。整個會議持續 40 分鐘,前 20 分鐘由
省研究院的兩位副研究員通過幻燈片展示研究實驗過程與
數據結果,並逐一做了說明;後 20 分鐘由我代表老師做
了處方方案的「醫」與「道」兩個層面的方解,重點藥物
比例關係等,並針對各位專家的提問做了答辯。最後的評
審結果是:通過。

也許正應了那句話:精誠所至,金石為開。許老師後來真
是很喜歡我,給我講了不少他的獨到見解,讓我受益匪淺


他最大的特點,我體會就是將道家任督二脈小周天之理,
活化於中醫的辨証論治中,而且有著他獨特的「理論體系
」。他對腫瘤的認識深刻,曾秘撰《癌症研精真源大論九
章》《佛教醫藥與禪功之學術研究》等。在我所見到的老
中醫及其有關治療腫瘤的醫論驗案中,在理論指導層面還
沒有誰能像他那樣獨闢蹊徑。包括他的用藥,如果你用《
中藥學》教材的功能主治,來對應他的方案,簡直就是天
書。可是驗之臨床,療效驚人。

許老醫術高,更源於他的醫德。翻檢多年來老師寫給我的
諸多信件,就有這樣的教誨:「懷德抱術,仁義待人,何
往而不利! 學道術,思理用神,學成在志。神強則慧生,
志堅則學成。是為神志治學之道。」
 
記得我母親晚年患心力衰竭,動輒哮喘痰咳,我曾開過幾
次湯藥,吃了就好轉,但過一段又反覆──似乎今天的中
醫都早已習慣了這種「療效」。後來我通過長途電話向老
師請教,他開了一個僅有 6 味藥的小藥方 (生脈散加味 )
,要我劑量比例不能變,加上一種有別於常規的煎服法。
92 歲高齡的母親服藥 5 天後,症狀全部消失,從此直至
97 歲病逝,哮喘痰咳就再沒犯過。

許老真是神了! 這使我感受到古人說的,什麼叫「用藥出
神人化」,什麼叫「藥中肯綮,效若桴鼓」。
 
許老90壽終,是距他的生日還差4天病逝的。

據他的兒女講,到死他老人家都十分明白,不肯閉眼,只
見嘴在嚅動,發不出聲音──他是有話要說……

記得許老逝世前兩個月,身在英國的我打電話給他,對方
聲音已經斷續微弱,但仍是志在千里:
 
我中華文化……中華醫學一定……能夠攻克……殘酷威脅
人類的腫瘤……治病先正人,做到心貴純正……學貴精純
……理貴深透……文貴純樸。張仲景做到了,孫思邈做到
了……汝能識否?
 
我感慨動容,唏噓不已。

(中醫傳承思辨錄  單志華 )

2016年9月23日 星期五

漫談台灣常見的水果病


漫談台灣常見的水果病

崇毓中醫診所  呂崇金  醫師

 

前言:

台灣一年四季盛產水果,近年來「水果和果汁治百病」之類養生書籍盛行,門診上經常有患者在問,我的病可以不可以吃什麼水果?,對於水果對疾病的益處,相信大家應該耳濡目染,但是對於水果致病的資料,散見於新聞雜誌零星報導,筆者整理一下網路及手邊資料,與大家分享。

 


水果寒熱性質致病

類經說:「藥以治病,因毒為能,所謂毒者,以氣味之偏也。蓋氣味之正者,穀食之屬是也,所以養人之正氣,氣味之偏者,藥餌之屬是也,所以去人之邪氣,其為故也,正以人之為病,病在陰陽偏勝耳。」
大部分的水果也是很平和,但是如果過食到一定程度,就會造成寒熱偏性影響,

這應該是門診最常詢問的項目。

過食寒熱水果之中醫治療



分類

舉例

治療

寒性

葡萄柚、橘子、椰子、西瓜、火龍果、蕃茄

全身

四逆湯

腹瀉、腹痛

附子理中湯、胃苓湯

熱性

龍眼、荔枝、榴槤

全身

白虎湯

口瘡

甘露飲、導赤散

便秘

承氣類、大黃

 

荔枝

症狀:

每年夏天,荔枝盛產季節,經常有媒體報導,小朋友吃了太多的荔枝後突然頭暈昏迷送急診。醫師說是低血糖,媽媽會很困惑地詢問:「荔枝不是很甜,怎麼還會低血糖?」

因:

引發荔枝病發生的主要原因是荔枝富含果糖,為人體攝取後,很快就進入血液,此時需靠肝臟的轉化酶,轉化為葡萄糖,才能被身體所利用。若荔枝吃多,轉化酶來不及轉變,會使胰島素過度釋放,使血糖快速下降,甚至形成低血糖。另外,為了使體內的血糖恢復正常,腎上腺素會上昇。這兩種激素的作用會使人產生頭暈、頭痛、出汗、渾身無力、噁心、嘔吐、冒冷汗、臉色蒼白、脈搏微弱、呼吸不規律等外因性低血糖的現象,這就是回應性低血糖症。

此外,多吃荔枝對牙齒的保健有害,產生口腔內熱,形成齲齒等口腔病證

補充:

《本草綱目》:

李廷飛曰︰生荔枝多食,發熱煩渴,口乾衄血。

頌曰︰多食不傷人。如稍過度,飲蜜漿一杯便解也。

時珍曰︰荔枝氣味純陽,其性畏熱。鮮者食多,即齦腫口痛,或衄血也。病齒匿  及火病人尤忌之。

《開寶本草》言其性平,蘇氏謂多食無傷,皆謬說也。按︰《物類相感志》云︰食荔枝多則醉,以殼浸水飲之即解。此即食物不消,還以本物消之之意。

處置:

1.每日進食荔枝一般不超過300

2.不要空腹吃荔枝,最好是在飯後半小時再食用。

3.對荔枝過敏的人、糖尿病患者及陰虛火旺者要禁食或慎食。

4.適量服用綠豆湯或綠茶水以減少荔枝的上火症狀。

5.因進食荔枝而引起低血糖者,要適量補充糖水,症狀嚴重者應及時送醫院進行治療。

 

芒果

症狀:

接觸吃了芒果以後,嘴唇,手掌手背處皮膚癢,出現許多的紅色小丘疹。

丘疹略為排成一長串的樣子。

因:

這個問題不是因為「吃了」芒果,而是碰到芒果的果皮,引起的過敏性接觸性皮膚炎芒果皮膚炎,是由於患者對芒果產生過敏而誘發的皮膚發炎。引起過敏的物質,主要是果皮的漆酚(urushiol)。漆酚存在於芒果樹的樹汁、樹液、樹幹,及芒果皮。國外另有病例報告對芒果的果肉過敏。另外,由於常見的過敏植物野葛(poison ivy)亦含有漆酚,因此對野葛過敏者,也很有可能會對芒果過敏。

芒果皮膚炎的發生,距離接觸芒果的時間可長可短,如果之前有接觸過芒果或野葛了,那麼這次發作的時間會很快,幾個小時內就可發生。若以前完全沒接觸過,那可能需要幾天的時間才會誘發。

以中醫的觀點而言,芒果屬於「發物」,也就是對氣喘、異位性皮膚炎等過敏體質的人來說,吃芒果容易使病情發作。芒果性質帶濕毒,若患者本身患有皮膚病或腫瘤,避免進食。

皮膚病如濕疹、瘡瘍流膿,婦科病如白帶,內科病如水腫、腳氣等,都可謂之「濕」,

體質帶濕者再進食濕毒食物如芒果,可能會令情況惡化。

處置:

芒果要削皮或剝皮時要戴手套。而且,果皮要削乾淨。

且若不慎接觸到後,要立刻洗手,以防誘發接觸性皮膚炎。
如果已經發炎,可使用消風散加減治療。

有濕性體質者,少吃或乾脆不吃。

 

楊桃

狀:

洗腎患者吃了楊桃後引起中毒。

病因:

所有腎功能不全的患者都不能吃楊桃或喝楊桃汁,因為臨床上已經發現有很多腎功能不全或尿毒患者因吃楊桃而引起中毒.楊桃中毒的症狀,輕者為打嗝嘔吐,重者則會昏迷死亡。

楊桃究竟含有什麼劇毒?

一般認為楊桃含鉀離子過高引起中毒,事實上楊桃含鉀量並不高(100mg/100gm),但為何對腎功能不全者會造成如此致命的毒性,目前尚未完全清礎.楊桃裡含有豐富的草酸,可能對腎臟是一種毒性,但菠菜含草酸量比楊桃更高,卻不會對腎功能不全患者產生毒性,因此專家們認為,楊桃裡應該含有一種對腎功能不全者無法排泄出來的神經毒性物質,只是目前還未能被分析出來。

典型的楊桃中毒現象為:吃完楊桃後15個小時內出現持續打嗝,噁心,嘔吐,躁動不安,最後意識昏迷,持續性痙攣,低血壓,然後死亡,從吃楊桃至死亡有時可拖延至一個月以上。

腎功能不全者要吃多少楊桃才會出現毒性症狀?

半個楊桃或250cc楊桃汁以上就可能會出現嚴重中毒症狀,甚至致命.

到目前為止,除了積極血液透析外,吃楊桃中毒還沒有其他解藥.所謂的積極血液透析即需每天進行血液透析,視症狀嚴重度,每次透析最高可達8小時,至到神經症狀消失,整個治療過程最高可達2個星期。

 

鳳梨

症狀:

食後15分鐘或一小時急驟發病,腹痛瀉、嘔吐,同時還有各種過敏現象:頭痛暈、皮膚潮紅、全身搔癢、四肢及口舌發麻,甚至還會出現呼吸困難、休克等系列過敏症狀反應。 這就是所謂的「鳳梨病」。

病因:

鳳梨汁中含有生物鹼及鳳梨蛋白質酵素,此兩種物質對人體不利。生物鹼刺激口腔黏膜,會感覺口腔搔癢;鳳梨蛋白酵素有些人會引起過敏,稱為鳳梨病或鳳梨中毒。食後15分鐘或一小時出現腹痛、嘔吐、腹瀉,同時出現過敏現象。頭暈、頭痛、皮膚潮紅、全身搔癢、四肢及口舌發麻,所以有過敏史的人忌食。
預防:

吃鳳梨前一定要削皮,果刺也要削乾淨,而後在鹽水裏浸泡半小時左右,食鹽可破壞鳳梨內的生物鹼和酵素,再用涼開水浸洗去鹹味,這樣,才可以達到去除過敏原的目的,以防吃出「鳳梨病」。

西瓜

症狀:

過食或晚上吃西瓜,引起腹瀉。
台灣民間諺語:「暗頭呷西瓜,半暝反症」,

病因:

原因之一是吃西瓜過量,把西瓜當水來解渴。營養學家把吃西瓜引起的腹瀉歸結於糖的「滲透性」。吃西瓜時,腸胃會吸收較高的糖量,加上部份人對糖的吸收功能較差,尤其是過量食用西瓜後,體內會形成「高滲透」的現象:胃壁細胞吸收水分的能力小於糖的滲透壓,細胞中的水分會被糖吸收且排出體外,從而引發腹瀉。

此外,西瓜中有大量水分,可沖淡胃液,從而引起消化不良,使胃腸道抗病能力下降,容易導致腹脹、腹瀉。特別是在遠行、劇烈運動之後,如果大量吃冰西瓜,胃平滑肌和黏膜血管突然遇到過冷食物刺激,很容易出現收縮痙攣,引發胃痛或加重胃病。胃腸虛弱的嬰幼兒和平時就有脾胃虛寒、消化不良等腸胃道疾病的人,最好少吃。

處置:

此類腹瀉,可以使用胃苓散,五苓散。

筆者也曾遇過第二型糖尿病患者,夏天口渴吃了半個大西瓜後昏迷送急診,

出院後,筆者使用白虎湯加減降血糖,可謂用「白虎湯治療天然白虎湯」了。

補充:

《本經逢源》記載:「西瓜能引心包之熱,從小腸、膀胱下瀉」。

《本草綱目》所云:「西瓜、甜瓜,皆屬生冷,世俗以為醍醐灌頂,甘露

灑心,取其一時之快,不知其傷脾助濕之害也」,

檸檬

症狀:

許多飲料店的工讀生擠完檸檬後,手沒洗乾淨,頂著大太陽出門,隔天雙手紅癢、起泡、長出黑斑,變成「阿嬤手」。皮膚科醫師提醒民眾,小心檸檬、柑橘等感光水果植物。碰觸後要洗乾淨,免得夏天紫外線照射後,造成植物性光敏感性皮膚炎。

病因:

檸檬、橘子、葡萄柚、芹菜等植物裡含感光物質,會提高太陽中紫外線照射能量,

在皮膚表面作用後會產生像曬傷的反應,如紅腫、長水泡、表皮壞死、色素沉澱等。

處置:

已發生紅腫、水泡,通常會給消炎的口服藥或外用藥塗抹,降低發炎反應。黑褐色斑點會在一、二個月後消失,若介意的話,可塗褪斑藥膏,加速褪掉。

易感光蔬果:檸檬、柚子、佛手柑、無花果、愛玉、芹菜、香菜、胡蘿蔔、茴香、柑橘類水果等

補充:

這個讓我想到去年網路上流行的「固齒神方」,出自陳修園醫書72

青鹽5錢、石膏5錢、補骨脂4錢製、

花椒15分(去目)、白芷15分、

南薄荷15分、旱蓮草25分、

防風25分、細辛15

※上藥共為細末(以上藥方研成細末)。

固齒神方當中有「補骨脂」,補骨脂素(psoralen)會造成光敏感,

如果皮膚沾到補骨脂素後去曬太陽,補骨脂素會吸收陽光中的紫外線A

對皮膚細胞產生傷害,屬於光毒性皮膚炎。

嚴重的會皮膚先是發炎紅腫,厲害時還長水泡,等發炎反應消失以後,皮膚即明顯變黑。有些病人的皮膚發炎現象不明顯,但皮膚變黑。

有些患者使用固齒神方漱口後,下巴呈現口水流下來的水流痕跡,就是這樣造成的。

很多植物都含補骨脂素,含量較多的散見於

繖形科(如芹菜、胡蘿蔔、芫荽、中藥材的白芷、當歸、小茴香等)、

芸香科(如萊姆、檸檬、柳丁、橘子、柚子、佛手柑等)、

桑科(如無花果)、豆科(如補骨脂)植物中。

 

葡萄柚 柚子

症狀:

有在服用西藥的患者會因為吃柚子導致西藥血中濃度增加,

藥物的作用與副作用都被放大。

病因:

藥害救濟基金會說明,柚子和葡萄柚一樣都含有豐富的「夫喃香豆素(furanocoumarin)」,這種成分會抑制人體用來代謝特定藥物的酵素CYP3A4,當酵素無法發揮作用時,人體分解藥物的速度就會減慢,使吃下去的藥品延長在體內停留的時間,或導致血中的藥物濃度異常升高,就像服下的過量的藥一樣,進而導致副作用的出現。

此外,抑製藥物代謝的時效可能長達數小時甚至兩三天,即使間隔服用藥品也無法完全避免,因此建議在服用特定藥物期間都要儘量避免攝取柚子或葡萄柚,以避免不必要的藥物食物交互作用。

藥害救濟基金會指出,儘管目前的研究主要都是以葡萄柚與藥物交互作用為對像,單純針對柚子的研究不多,但是因為柚子和葡萄柚成分雷同,而且已有部分研究指出柚子也有提高藥物血中濃度的現象,所以美國家庭醫學會也建議柚子與葡萄柚一樣,都是服藥期間應該要避免的水果;建議民眾使用藥品時須特別留意藥袋或藥品說明書,是否有註明不可食用葡萄柚或柚子。

 

最近健保局積極鼓勵查詢雲端藥歷,所以我還是把西藥名整理出來,

提供大家參考。

※可能與柚子或葡萄柚產生交互作用的藥物



分類

舉例

交互作用

降血脂藥

Atorvastatin(ex:立普妥)

Lovastatin(ex:美乏脂)

Simvastatin(ex:素果)

交互作用可能導致肌肉病變,橫紋肌溶解症甚至引起急性腎衰竭發生。

降血壓藥

(鈣離子通道阻斷劑)

Felodipine(ex:普心寧)

Nifedipine(ex:冠達悅)

Verapamil(ex:心舒平)

Amlodipine(ex:脈優)

可能造成血壓過低,心跳過快的不良反應,嚴重可能導致缺血性心肌梗塞。

鎮靜安眠藥

Diazepam(ex:煩寧)

Midazolam(ex:導眠靜)

Triazolam(ex:酣樂欣)

Buspirone(ex:克煩,怡必隆)

提高藥物血中濃度,增加眩暈和嗜睡的可能。

抗心律不整藥

Amiodarone(臟得樂)

提高藥物血中濃度、使毒性增加。

免疫抑制劑

Cyclosporin(ex:新體睦)

噁心、頭痛、麻痺、抽筋、腎毒性等不良反應。

抗癲癇藥

Carbamazepine(ex:癲通)

提高藥物血中濃度,提高不良反應風險。

資料來源 財團法人藥害救濟基金會

 

香蕉

症狀:

骨折或筋骨酸痛者吃香蕉會加重病情。

病因:

傳統的觀念認為香蕉有含某物質會造成筋骨酸痛或影響骨折的癒合,至於是什麼物質,卻眾說紛云,比較一致的看法覺得香蕉富含鉀離子,而鉀離子會和修護骨骼的鈣離子產生衝突, 影響人體對鈣的吸收,許多蔬果中都有鉀 ,但是不是都不能吃 ,香蕉只是比蔬果更多了一些,其實 你還是可以吃香蕉的,但是也要增加鈣的吸收,像是吃一些加強鈣吸收的鎂辛銅錳和維生素D就可以補強,(就是多吃深色蔬菜 豆漿 牛奶 五穀雜糧等均衡飲食和多曬太陽

 

火龍果

症狀:

許多民眾上廁所時看到小便大便變成紅色,大吃一驚,以為尿血、血便,

到診所檢驗後一切正常,經詢問後原來是服用火龍果後造成。

病因:

紅色火龍果富含花青素,服用後使大小便變成紅色,

不但對健康無礙,而且花青素具抗衰老,其抗氧化功效比維生命E高五十倍,比維生命C高二十倍,所以美國好萊塢大明星視花青素為「抗老」聖品,可以清除體內自由基。火龍果的花青素含量不輸藍莓,多吃火龍果可以抗衰老、防癌,還可以「護目」,維護視力。

除了紅肉火龍果,包括番茄、櫻桃等同樣具花青素的水果,也常引起誤會。


火龍果植物為仙人掌,性寒,不宜過服。

 

木瓜

症狀:

木瓜盛產期間,物美價廉,有人每天吃1顆,卻發現皮膚變黃,懷疑是不是黃疸?

原因:

木瓜含有豐富的β-胡蘿蔔素,短期內吃多了,體內一時無法代謝而沉積在皮膚裡,與黃疸沒有關係,只要半個月不吃,色素就會逐漸消退。

2016年6月23日 星期四

石學敏談“醒腦開竅”針刺法治療中風

石學敏談“醒腦開竅”針刺法治療中風



有關中風的針灸法很多,我推薦這個,簡單好學,
youtube 有影片(可惜是英文的),
不過認真找大陸網站應該有講中文的

 

資料來源:張景岳中醫藥研究中心   



  針灸是中國傳統醫學的重要組成部分,在中華民族的繁衍生息、防病治病方面,發
揮了重要作用。隨著改革開放的深入發展和人們對健康的不斷需求,針灸已在世界許多
國家和地區廣泛傳播使用,正逐步成為世界醫學的重要組成部分。在慶祝中國針灸學會
與大韓針灸師協會締結姊妹學會十周年暨全國針灸新療法、新技術現場演示和疑難病症
針灸治療經驗交流會上,中韓兩國針灸工作者在針灸學術研究、臨床治療、養生保健等
方面進行了經驗交流,演示了近年來廣大針灸工作者研創的新技術、新療法,並對如何
提高針灸對疑難病症的臨床療效等問題進行了探討。現選編幾篇大會論文,供讀者參閱

  石學敏教授,中國工程院院士,中國針灸學會副會長,天津針灸學會會長,天津中
醫學院副院長,天津中醫學院第一附屬醫院院長,博士生導師,著名針灸學專家。

  石學敏教授自20世紀60年代開始潛心研究中風病的治療,1972年創立“醒腦開竅”
針刺法治療中風,臨床治療患者達200萬人次。該療法立法新穎、配方嚴謹,有嚴格的量
化指標,臨床療效卓越,已在國內外得到廣泛的推廣應用。1995年該療法獲得國家科技
進步三等獎,為建國以來中醫臨床科研獲得的最高獎勵。在針灸教學和針灸科研成果推
廣應用方面分別獲得國家教學成果一等獎和科技成果推廣二等獎。1999年被國家中醫藥
管理局列為中醫藥科技成果推廣專案。2000年獲天津市科技興市突出貢獻獎。

  日前,在慶祝中國針灸學會與大韓針灸師協會締結姊妹學會10周年暨全國針灸新療
法、新技術現場演示和疑難病症針灸治療經驗交流會上,石學敏教授做了“醒腦開竅”
針刺法治療中風的專題報告,與會代表深受啟發。
  石學敏教授講到,“醒腦開竅”針刺法是針對中風病的基本病機,即瘀血、肝風、
痰濁等蒙蔽腦竅導致“竅閉神匿,神不導氣”而提出的治療法則和針刺方法。對於中風
病,首先應有中西醫雙重診斷,除臨床症狀和體症外,還必須具備腦血管病的影像學證
據如CT、MRI,診斷標準要嚴格統一。治療原則上以“醒腦開竅”針刺法治療為主,此外
還要根據病情需要,輔以降顱壓、抗感染、降低血壓之西藥及支援療法等。有手術指症
的腦出血患者,應採用手術和針刺結合治療。

  “醒腦開竅”針刺法在選穴上以陰經和督脈穴為主,並強調針刺手法量學規範,有
別於傳統的取穴和針刺方法。對於各種並發症,配用相應的穴位。具體方法如下:

一、選穴
主穴:內關(手厥陰心包經)、人中(督脈)、三陰交(足太陰脾經)。
輔穴:極泉(手少陰心經)、委中(足太陽膀胱經)、尺澤(手太陰肺經)。
配穴:吞咽障礙加風池、翳風、完骨;手指握固加合谷;語言不利加上廉泉,金津、玉
液放血;足內翻加丘墟透照海。

二、手法
內關:直刺0.5~1寸,採用撚轉提插結合瀉法,施手法1分鐘。
人中:向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸,用重雀啄法,至眼球濕潤或流淚為度。
三陰交:沿脛骨內側緣與皮膚呈45度角斜刺,進針1~1.5寸,用提插補法,使患側下肢
抽動3次為度。
極泉:原穴沿經下移1寸,避開腋毛,直刺1~1.5寸,用提插瀉法,以患側上肢抽動3次
為度。
委中:仰臥直腿?高取穴,直刺0.5~1寸,施提插瀉法,使患側下肢抽動3次為度。
尺澤:屈肘成120度角,直刺1寸,用提插瀉法,使患者前臂、手指抽動3次為度。
風池、完骨、翳風:針向結喉,進針2~2.5寸,採用小幅度高頻率撚轉補法,每穴施手
法1分鐘。
合谷針向三間穴:進針1~1.5寸,採用提插瀉法,使患者第二手指抽動或五指自然伸展
為度。
上廉泉:針向舌根1.5~2寸,用提插瀉法。
金津、玉液:用三棱針點刺放血,出血1~2ml。
丘墟透向照海穴:約1.5~2寸,局部酸脹為度。
  
三、併發症的治療
(一)便秘:針外水道、外歸來、豐隆。
(二)呼吸衰竭:針刺雙側氣舍。
(三)尿失禁、尿瀦留:針中極、曲骨、關元,局部施灸、按摩或熱敷。
(四)共濟失調:針風府、啞門、頸椎夾脊穴。
(五)複視:針天柱、晴明、球後。
(六)癲癇:針大陵、鳩尾、
(七)肩周炎:針肩?、肩?、肩內陵、肩貞、肩中俞、肩外俞,痛點刺絡拔罐。
(八)血管性癡呆:針百會、四神聰、四白、太沖。
(九)睡眠倒錯:針上星、神門。

四、治療時間
每日針2次,10天為1療程,持續治療3~5個療程。
  石學敏教授和他領導的臨床科研人員觀察總結了中風病住院患者9005例,其中男性
6029人,女性2976人;年齡最小19歲,最大87歲。病種包括腦出血3077例,腦梗塞5928
例,合併假球麻痹者521例;病程最短2小時,最長2年;首次發病6765例,兩次以上發病
者2240例。療效評定標準依照愛丁堡斯堪的納維亞療效評定標準,研究結果發現醒腦開
竅針刺法不論對腦出血、腦梗塞、假球麻痹的治療同樣有效,且總效率均高達98.56%以
上。將“醒腦開竅”針刺法與其他非手術療法的比較後發現 “醒腦開竅”針刺法明顯優
於其他針刺法、中藥療法、西藥療法等各類療法,且應用越早療效越好。
  基礎研究表明“醒腦開竅”針法的作用環節為,1、促進血及腦組織一氧化氮(NO)合
成,提高NO含量,改善微血管自律運動,改善微循環。2、提高超氧化物歧化?(SOD)活性
,降低過氧化脂質(LPO)含量,從而減輕腦組織氧化損傷。3、減少鈣離子細胞內流,改
善腦組織鈣離子的超負荷。4、良性調節中樞神經遞質的異常代謝,減輕腦細胞的壞死或
凋亡。

  石學敏教授最後自信地說,30年的臨床觀察和大量的基礎研究證實了“醒腦開竅”
針刺法治療中風病有以下幾個特點:一是臨床療效顯著;二是臨床適應症多,如中風病
的後遺症、併發症和老年癡呆等;三是推廣範圍廣,因其操作手法量化,可重復,便於
推廣,目前已推廣到國內20餘個省市和世界20餘個國家和地區。四是有規範的針刺手法
,現已收錄到全國中醫院校六版教材。
(海霞/中國中醫藥報)


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